Historia Clínica

9-NOV-04

Masculino de 26 años de edad sin antecedentes heredofamiliares de importancia ni personales patológicos que presenta escotoma central OD y fotopsias con visión borrosa en OI de 11/2 mes de evolución.

Ex Fis:

CV OD: 20/200 ; OI: 20/40. Segmento anterior normal.

FOBD: Células (+)  en vítreo en AO con desprendimiento de vítreo posterior OI, áreas de vasculitis periférica 360° con infiltrados subretinianos y cambios del EPR.

Copos de nieve inferiores. Papilas con bordes nasales difusos y discreta hiperemia.

Además, enOD: Lesiones redondas, subretinianas, amarillentas, puntiformes con despegamiento de EPR macular.

¿Cuál es el diagnostico anatómico? 

¿Cuáles son las posibilidades etiológicas? 

¿Haría énfasis en alguna información en particular sobre el interrogatorio de antecedentes heredofamiliares, personales no patológicos y de interrogatorio por aparatos y sistemas? 

¿Qué exámenes solicitaría y porque? 

¿Cual es el tratamiento de elección?